{"id":3613,"date":"2021-01-09T12:49:15","date_gmt":"2021-01-09T10:49:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fisiocraneo.com\/bruxisme-i-mal-de-mandibula"},"modified":"2026-07-16T08:17:10","modified_gmt":"2026-07-16T06:17:10","slug":"bruxisme-i-mal-de-mandibula","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.fisiocraneo.com\/ca\/bruxisme-i-mal-de-mandibula","title":{"rendered":"Bruxisme i mal de mand\u00edbula"},"content":{"rendered":"
\n
\n
\n\n

Fisioterapeuta a Bruxisme ia solucionar el dolor de Mand\u00edbula<\/h1>\n\n\n\n

Cada vegada m\u00e9s persones a la nostra societat pateixen aquestes afectacions i la fisioter\u00e0pia<\/strong> es presenta com l’especialitat m\u00e9s efectiva<\/strong> per resoldre s\u00edmptomes com dolor, bloquejos en obrir o tancar la boca, sorolls i clics articulars, fatiga als m\u00fasculs de la masticaci\u00f3, etc.<\/p>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

\n
\n
\"Bruxisme<\/figure>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>
\n
\n
\n\n

<\/circle><\/stop><\/stop><\/lineargradient><\/path><\/svg><\/span>S\u00edmptomes<\/span><\/h3>\n\n\n\n

Els s\u00edmptomes de les afectacions de la mand\u00edbula o el bruxisme poden limitar algunes funcions de la boca com obrir la mand\u00edbula amb normalitat, mastegar aliments durs o resistents, parlar molta estona o badallar, interferint en activitats com relacionar-se amb altres persones, amb la parella o limitant l’alimentaci\u00f3, fets que disminueixen la qualitat de vida d’aquestes persones.<\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Dolor a l’ATM o a l’orella<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Limitaci\u00f3 o bloqueig de la mand\u00edbula<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Fatiga en la masticaci\u00f3<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Rigidesa o tensi\u00f3 muscular<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Clics i altres sorolls en moure la mand\u00edbula<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Dificultat per menjar determinats aliments<\/span><\/p>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Com t’ajudem?<\/span><\/h3>\n\n\n\n

El fisioterapeuta expert et far\u00e0 una valoraci\u00f3 de tota la mand\u00edbula, observant-la minuciosament i aplicant t\u00e8cniques d’exploraci\u00f3 espec\u00edfiques. Utilitzant m\u00e8todes instrumentals i, en ocasions, tecnol\u00f2gics per poder mesurar cadascuna de les funcions mandibulars. Explorar\u00e0 l’origen del teu dolor, el teu bloqueig o els teus s\u00edmptomes i t’explicar\u00e0 amb claredat tots els elements relacionats amb el teu cas. <\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Exploraci\u00f3-mesurament del moviment de la mand\u00edbula<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Q\u00fcestionaris espec\u00edfics de mand\u00edbula i bruxisme<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>An\u00e0lisi quantitativa i qualitativa de la masticaci\u00f3<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Palpaci\u00f3 i exploraci\u00f3 muscular<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Diagn\u00f2stic, mesurament i avaluaci\u00f3 del dolor<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Exposici\u00f3 del cas al pacient i resoluci\u00f3 de dubtes<\/span><\/p>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Tractament<\/span><\/h3>\n\n\n\n

Una vegada realitzada l’exploraci\u00f3, establim el pla de tractament. Aquest t\u00e9 dos objectius fonamentals. El primer, l’alleujament i\/o resoluci\u00f3 del dolor, el bloqueig o els s\u00edmptomes a la mand\u00edbula, l’ATM o derivats del bruxisme. El segon objectiu \u00e9s proposar i ensenyar al pacient les estrat\u00e8gies i pautes de tractament perqu\u00e8 el problema no torni a repetir-se, i en cas que es repeteixi, que el pacient disposi de m\u00e9s recursos per afrontar el problema. <\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Terapia manual en la ATM<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Massatge dels m\u00fasculs masticatoris<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Exercicis espec\u00edfics<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Automobilitzacions de la mand\u00edbula<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Entrenament masticatori<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Exercici cardiovascular general<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Pautes de meditaci\u00f3 i higiene del son<\/span><\/p>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

\n\n

<\/circle><\/stop><\/stop><\/lineargradient><\/path><\/svg><\/span>Reserva ja la teva cita<\/span><\/h3>\n\n\n\n

Els problemes d’ATM o bruxisme tendeixen a resoldre’s amb relativa rapidesa sempre que s’abordin de manera integral. <\/p>\n\n\n\n

S\u00f3n 5-6 sessions de tractament de mitjana, tot i que ja en la primera sessi\u00f3 hi pot haver canvis importants. <\/p>\n\n\n

\r\n\t\t\t\t\r\n\t\t\t<\/svg> Pide Cita<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>

<\/svg><\/div><\/div><\/div>\n
<\/div>\n\n

Diagn\u00f2stics m\u00e9s comuns vinculats al dolor de mand\u00edbula<\/h2>\n
\n
\n
\n\n

ATM<\/a><\/strong><\/h2>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n\n
\n\n

Bruxisme<\/a><\/strong><\/h2>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n\n
\n\n

Rehabilitaci\u00f3 postcirurgia<\/a><\/strong><\/h2>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>
<\/svg><\/div><\/div><\/div>\n

Algunes de les afectacions de la mand\u00edbula m\u00e9s comunes que tenen tractament en la fisioter\u00e0pia especialitzada serien el dolor de l’articulaci\u00f3 temporomandibular, tamb\u00e9 coneguda com a ATM, o el bruxisme.<\/p>\n\n

Cada vegada m\u00e9s persones a la nostra societat pateixen aquestes afectacions, i malgrat que les raons siguin m\u00faltiples, la fisioter\u00e0pia es presenta com l’especialitat m\u00e9s efectiva per resoldre s\u00edmptomes com el dolor, els bloquejos en obrir o tancar la boca, sorolls i clics articulars, fatiga als m\u00fasculs de la masticaci\u00f3, etc. A m\u00e9s, el dolor a l’ATM pot tenir diversos or\u00edgens, per la qual cosa el fisioterapeuta especialista ser\u00e0 l’encarregat de detectar-ne l’origen i proposar el tractament manual i d’exercici m\u00e9s adequat. Entre aquests or\u00edgens, les contractures musculars, els despla\u00e7aments del disc de l’ATM, les luxacions o subluxacions de l’ATM, aix\u00ed com la irritaci\u00f3 d’alguns lligaments o l’atrapament de nervis s\u00f3n les principals causes de dolor de mand\u00edbula. <\/p>\n\n

Altres causes amb les quals habitualment es confonen aquests dolors s\u00f3n el mal de queixal, especialment dels queixals del seny, i el dolor per infecci\u00f3 d’orella (otitis). Quan hi ha dolor a la mand\u00edbula o a l’orella, i l’odont\u00f2leg o l’otorrinolaring\u00f2leg descarten afectacions a les dents o a l’orella, el professional al qual s’ha d’acudir \u00e9s el fisioterapeuta especialitzat en mand\u00edbula. <\/p>\n

\n
\n
\"ATM\"<\/figure>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n

La fisioterapia especializada en la regi\u00f3n mandibular, o tambi\u00e9n conocida como fisioterapia de la ATM, utiliza herramientas como la terapia manual, el masaje, la punci\u00f3n seca y varias estrategias de ejercicio para el tratamiento y resoluci\u00f3n del dolor en la ATM, los bloqueos mandibulares o las luxaciones de disco.<\/p>\n\n

D’altra banda, molts pacients s\u00f3n diagnosticats de bruxisme pel seu odont\u00f2leg i tractats mitjan\u00e7ant f\u00e8rules de desc\u00e0rrega.<\/p>\n\n

El bruxisme \u00e9s l’activitat involunt\u00e0ria dels m\u00fasculs de la masticaci\u00f3 durant la nit o durant el dia, que pot portar a pr\u00e9mer o grinyolar les dents, i que freq\u00fcentment es diagnostica a trav\u00e9s dels signes de desgast o pressi\u00f3 a les dents o a la cavitat oral.<\/p>\n\n

Si b\u00e9 \u00e9s cert que el bruxisme s’expressa a la boca, el tractament odontol\u00f2gic \u00e9s nom\u00e9s preventiu, \u00e9s a dir, evita que els efectes del bruxisme siguin m\u00e9s grans, per\u00f2 no resol el bruxisme.<\/p>\n\n

La fisioter\u00e0pia especialitzada se centra a resoldre el problema, afegint estrat\u00e8gies d’exercici per disminuir l’activitat dels m\u00fasculs masticatoris. D’altra banda, alguns dels s\u00edmptomes del bruxisme, com poden ser el dolor o la fatiga dels m\u00fasculs masseters o temporals, aix\u00ed com la dificultat o rigidesa per obrir la mand\u00edbula o algun mal de cap, poden tractar-se adequadament amb ter\u00e0pia manual. <\/p>\n\n

<\/div>\n\n

ATM mand\u00edbula<\/strong><\/h2>\n\n

L’articulaci\u00f3 de la mand\u00edbula, coneguda com a ATM, \u00e9s l’eix de moviment de la mateixa mand\u00edbula i \u00e9s motiu d’algunes patologies que poden causar disfunci\u00f3 mandibular, provocant discapacitat per realitzar funcions com badallar, fer una mossegada gran, mastegar aliments durs o resistents. A m\u00e9s, poden afectar activitats de la vida di\u00e0ria com parlar o interferir en les relacions socials o amoroses. <\/p>\n

\n
\n
\n\n

<\/circle><\/stop><\/stop><\/lineargradient><\/path><\/svg><\/span>S\u00edmptomes<\/span><\/h3>\n\n\n\n

Els s\u00edmptomes de les afectacions de la mand\u00edbula o el bruxisme poden limitar algunes funcions de la boca. Els s\u00edmptomes mandibulars m\u00e9s habituals quan hi ha disfunci\u00f3 de l’ATM s\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Dolor de mand\u00edbula<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Clics articulars<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Bloqueig de mand\u00edbula<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Dolor en mastegar<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Limitaci\u00f3 de l’obertura<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Mal de cap<\/span><\/p>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Valoraci\u00f3<\/span><\/h3>\n\n\n\n

En la valoraci\u00f3 ens centrarem a con\u00e8ixer com el dolor o la patologia afecta les funcions de la mand\u00edbula i com aquestes distorsionen la participaci\u00f3 en les activitats di\u00e0ries.<\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Q\u00fcestionaris de funcionalitat i discapacitat<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Sensibilitat a la palpaci\u00f3<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Obertura i moviments mandibulars<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Tests masticatoris<\/span><\/p>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Tractament<\/span><\/h3>\n\n\n\n

Una vegada realitzada l’exploraci\u00f3, establim el pla de tractament. Aquest t\u00e9 dos objectius. T’ajudarem mitjan\u00e7ant procediments segurs i adaptats al teu cas. Sempre segons la nostra valoraci\u00f3 i explicant-te tots els detalls abans de realitzar qualsevol procediment i resolent els dubtes al respecte. Inclou: <\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Ter\u00e0pia manual (mobilitzacions, massatge, etc.)<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Entrenament masticatori<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Exercicis de mobilitat<\/span><\/p>\n\n\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Recomanacions per a casa<\/span><\/p>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n\n

\n\n

<\/path><\/svg><\/span>Preguntes freq\u00fcents<\/span><\/h3>\n\n\n
Quan duren les sessions?<\/a>

\nLa primera sessi\u00f3 \u00e9s entre 45′ a 60′ i les sessions de seguiment entre 30 a 40
\n<\/div><\/div>\n\n\n
Quantes sessions necessitar\u00e9?<\/a>

\nEl tractament no sol allargar-se m\u00e9s de 5 sessions. Si no hi ha evoluci\u00f3, no recomanem insistir amb fisioter\u00e0pia. Per\u00f2 si hi ha evoluci\u00f3, es pot allargar el tractament.
\n<\/div><\/div>\n\n\n
Amb quina freq\u00fc\u00e8ncia he d'acudir a les sessions?<\/a>

\nSolem fer unes 2 sessions a la setmana inicialment. Si l’evoluci\u00f3 \u00e9s bona, es fan sessions setmanals.
\n<\/div><\/div>\n\n\n
Haur\u00e9 de tornar en el futur per a revisi\u00f3?<\/a>

\nSe us facilitar\u00e0 la informaci\u00f3 sobre quins aspectes indicaran que heu de tornar. Per\u00f2 sempre que sigui possible, us donarem totes les estrat\u00e8gies perqu\u00e8 pugui prevenir o resoldre futurs episodis per si mateix.
\n<\/div><\/div>\n\n\n
El tractament \u00e9s dolor\u00f3s?<\/a>

\nEn principi no ho \u00e9s i tampoc volem que ho sigui, encara que de vegades, puntualment pot ser que ho sigui, l’objectiu \u00e9s que se’n vagi de la sessi\u00f3 millor del que estava.
\n<\/div><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div>\n<\/div>\n\n
\n\n

<\/path><\/svg><\/span><\/span><\/p>\n\n<\/div><\/div>\n<\/div>

<\/svg><\/div><\/div><\/div>\n

L’ATM \u00e9s una articulaci\u00f3 sinovial, formada pels ossos mandibular i temporal, est\u00e0 recoberta per una c\u00e0psula articular; entre els ossos hi trobem el disc, que s’estabilitza a trav\u00e9s de lligaments, i aquesta articulaci\u00f3 es mobilitza gr\u00e0cies a l’acci\u00f3 combinada dels m\u00fasculs masseters, temporals i pterigoides principalment, tot i que n’hi participen molts altres. L’acci\u00f3 combinada de totes aquestes estructures ens permet desenvolupar les funcions mandibulars necess\u00e0ries. Quan aquestes estructures es deterioren o entren en disfunci\u00f3 \u00e9s quan correm el risc de patir dolor o altres s\u00edmptomes com bloquejos o sorolls articulars. <\/p>\n\n

Les patologies relacionades amb l’ATM afecten cada any entre un 4 i un 12 % de la poblaci\u00f3 d’entre 20 i 40 anys. \u00c9s molt habitual visitar un odont\u00f2leg quan es pateix dolor de mand\u00edbula o un otorrinolaring\u00f2leg, ja que es pot confondre amb un mal d’orella. No obstant aix\u00f2, el diagn\u00f2stic l’ha de realitzar un professional expert en la mat\u00e8ria, ja sigui odont\u00f2leg, fisioterapeuta o otorrinolaring\u00f2leg. <\/p>\n\n

Actualment, en els plans d’estudi dels graus en odontologia, fisioter\u00e0pia o en l’especialitat d’otorrinolaringologia no s’aprofundeix en el diagn\u00f2stic i tractament d’aquestes afectacions, de manera que el professional capacitat ha realitzat formaci\u00f3 espec\u00edfica en aquest \u00e0mbit despr\u00e9s dels estudis universitaris.<\/p>\n\n

El dolor o la disfunci\u00f3 de l’ATM pot tenir causes diferents, i \u00e9s el diagn\u00f2stic per part d’un expert el que pot determinar quina \u00e9s l’afectaci\u00f3 de la mand\u00edbula.<\/p>\n

\n
\n
\"Mandíbula\"<\/figure>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n

A continuaci\u00f3, s’exposa un breu resum de les possibles causes de dolor o disfunci\u00f3 de l’ATM:<\/p>\n\n